Pílula
A pílula existe desde 1955 e é um método contraceptivo muito seguro quando correctamente usado.
O que é a pílula? Como actua?A pílula existe desde 1955 e é um método contraceptivo muito seguro quando correctamente usado. É um comprimido que contém hormonas sintéticas semelhantes às que são produzidas pelos ovários das mulheres: o estrogéneo e a progesterona. As hormonas que compõem a pílula têm como missão principal suspender a produção hormonal normal, impedindo a ovulação, ou seja a libertação mensal do óvulo. Ora se não existem óvulos, não pode haver fecundação e, logo, gravidez.
Como tomar a pílula?
A toma da pílula efectua-se diariamente, durante 21 dias consecutivos, seguidos de um período de 7 dias de descanso. Neste espaço de tempo, ocorrerá a menstruação e a segurança contraceptiva mantém-se se houver relações sexuais. Findos os 7 dias, recomeça-se a toma da pílula com uma nova embalagem, mesmo que a menstruação ainda não tenha terminado. A pílula deve ser tomada sempre à mesma hora, com um pouco de água e sem mastigar. Uma boa solução é ter uma embalagem de reserva para resolver eventuais esquecimentos ou substituir um comprimido perdido.
De que forma afecta a pílula o ciclo menstrual?Geralmente, a toma da pílula permite regularizar o período menstrual, ou seja, os dias de hemorragia passam a ser certos, diminuindo ao mesmo tempo a quantidade de fluxo menstrual. Por outro lado, no caso de antes de tomar a pílula haver perturbações e irregularidades menstruais, estas devem desaparecer com o seu uso. É muito pouco frequente que não suceda a menstruação, sobretudo se a pílula for tomada correctamente de acordo com as instruções que tiveres recebido. Se isto se verificar, a possibilidade de uma gravidez é muito reduzida. No entanto deve falar com um profissional de saúde antes de iniciar uma nova embalagem.
O que fazer no caso do esquecimento de uma ou mais drageias?
Se o atraso for inferior a 12 horas, tome o comprimido assim que se der conta do esquecimento e continue a tomar a pílula normalmente, à hora habitual. Se o atraso for superior a 12 horas, esse esquecimento pode comprometer a eficácia da pílula; não tome o comprimido esquecido, continue a tomar os restantes da mesma forma e à hora habitual; para além disso, utilize um preservativo durante sete dias da toma da pílula (7 dias de pílula + preservativo). Se o esquecimento for de duas ou mais drageias, então não deve utilizar mais aquela embalagem; deve antes usar preservativo durante as relações sexuais até que surja a menstruação. No primeiro dia da menstruação, inicie nova toma. Nas pílulas progestativas, o esquecimento, por mais curto que seja, pode comprometer a eficácia. Habitualmente os esquecimentos nestas pílulas específicas não devem ultrapassar as três horas.
O que fazer no caso de tomar dois comprimidos no mesmo dia?Este incidente não prejudicará a saúde. A diferença é que a embalagem vai terminar com um dia de antecedência, e o primeiro comprimido da embalagem seguinte deverá ser tomado um dia antes.
Que fazer no caso de vómitos ou diarreia?
Se passaram menos de três horas: tome outra drageia (mas de outra embalagem) e continue a tomar o resto das drageias que estava a utilizar, da mesma forma, à hora habitual. Desta forma, mantém-se a protecção contraceptiva. Se passaram mais de três horas: não se preocupe. A segurança contraceptiva está assegurada, logo continua protegida face a uma gravidez. Continue a tomar a pílula da forma habitual.
A pílula é sempre eficaz?A segurança da pílula aproxima-se dos 98/99 por cento, um índice superior a qualquer outro método. Deve-se, no entanto, ter muita atenção no caso de combinar a toma da pílula com outros medicamentos, pois alguns podem diminuir a sua eficácia, como por exemplo os antibióticos. Se tiver dúvidas, consulte o seu médico ou um serviço de atendimento telefónico na área da sexualidade e saúde sexual e reprodutiva.
A pílula é eficaz logo a partir do primeiro mês da toma?No primeiro mês de toma, a eficácia da pílula não é garantida, pelo que deve usar preservativo. No mês seguinte, se a toma foi correcta, após os sete dias de descanso, a protecção contraceptiva inicia-se normalmente.
O que fazer no caso de aparecerem hemorragias?
Não se deve interromper a toma da pílula se durante os três primeiros meses de utilização aparecerem pequenas hemorragias, fora dos sete dias de descanso. Estas hemorragias são geralmente de pouca intensidade e desaparecem espontaneamente. Pode significar que o organismo se está a adaptar. Se continuarem além dos três meses, é aconselhável recorrer ao médico que receitou aquela pílula.
Quais são as contra-indicações da toma da pílula e quem não a pode tomar?
Apesar de a pílula poder ser tomada por qualquer mulher em idade fértil, existem algumas situações em que se aconselha o uso de outros métodos:
Em mulheres fumadoras, a partir dos 35 anos, já que a possibilidade de aparecimento de efeitos secundários graves aumenta;
Doentes hepáticas em fase activa;
Quem tenha ou tenha tido fenómenos trombo-embólicos ou vasculares, ou mesmo quem tenha familiares com estas problemas de saúde;
Algumas mulheres ou raparigas podem estar sob uma medicação que diminua o efeito contraceptivo, como, por exemplo, alguns casos de epilepsia ou de tratamento de uma tuberculose. A toma da pílula deve, assim, ser sempre aconselhada e acompanhada por um médico.
Porque que razão há tantas pílulas diferentes no mercado?
As pílulas diferenciam-se umas das outras, tanto pela dosagem em estrogénio e em progestogénios, quanto pelo tipo de progestogénios usados, o que permite adaptar uma pílula a cada caso concreto.
É verdade que a pílula engorda?
Não. O que acontece, por vezes, é um aumento de apetite, que leva a pessoa a comer em maior quantidade. No entanto, este pequeno inconveniente tende a desaparecer com a prática de exercício físico e uma correcta dieta alimentar.
A pílula protege das infecções sexualmente transmissíveis (IST)?
Não. A pílula não confere qualquer tipo de protecção em relação às IST, nomeadamente ao VIH, à Hepatite B e C, à sífilis e a herpes genital. Deve-se usar o preservativo em simultâneo com a pílula: só assim existe uma dupla protecção e até uma maior segurança contraceptiva.
A pílula afecta a fertilidade de uma mulher?
Há diversos estudos conducentes à admissão de problemas de fertilidade no caso de mulheres que utilizam a pílula há vários anos. Por outro lado, também existem estudos sobre mulheres que tiverem aumento de fertilidade correspondente a uma gravidez de gémeos e trigémeos, quando utilizavam a pílula há vários anos.
É verdade que a pílula provoca o cancro?
Não. Pelo contrário, as pílulas combinadas têm um efeito protector em relação ao cancro do endométrio e do ovário. No que diz respeito ao cancro da mama, e após vários estudos efectuados, existem algumas diferenças entre as utilizadoras e não utilizadoras da pílula, em desfavor das primeiras. As mulheres que tomam a pílula e que são seguidas regularmente devem beneficiar de um rastreio mais precoce no caso de surgir algum problema.
Contactos úteis?
Linha de Ajuda – Sexualidade em linha
Tel. 808 222 003 (preço de chamada local em todo o território nacional)
É um serviço de atendimento, aconselhamento e ajuda telefónica nacional na área da saúde sexual e reprodutiva. Este serviço surgiu em 1998 e resulta de um protocolo de colaboração estabelecido entre o Instituto Português da Juventude (IPJ) e a Associação para o Planeamento da Família (APF). Do outro lado está uma equipa de técnicos de saúde, disponíveis para ouvir, aconselhar e ajudar na resolução das mais diversas dúvidas e dificuldades.
Horário de funcionamento: dias úteis, das 12h às 19h e aos Sábados, das 10h às 17h.
Linha da Sexualidade Segura
Tel. 800 202 120
(chamada gratuita)
Horário de funcionamento: 24 h/dia
SOS Adolescentes
Tel. 800 202 484
(chamada gratuita)
Horário de funcionamento: todos os dias, das 14h às 18h
Portal da Juventude
http://juventude.gov.pt/portal/
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